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Préparation du malade à l'intervention - 01/01/97

[22-090-A-10]
Bruno Rouvin : Anesthésiste-réanimateur du service de santé des Armées
Daniel Cantaloube : Professeur agrégé du Val-de-Grâce
Jean-Marie Saïssy : Professeur agrégé du service de santé des Armées
Hôpital Bégin, 69, avenue de Paris, 94000 Saint-Mandé  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Chirurgie orale et maxillo-faciale

Résumé

La préparation à une intervention chirurgicale est une période fondamentale qui va permettre :

  • d'éliminer, ce qui aujourd'hui est devenu exceptionnel, les patients ne pouvant subir l'acte chirurgical envisagé ;
  • d'évaluer les difficultés que vont rencontrer le chirurgien et l'anesthésiste durant la période opératoire ;
  • de contrôler une affection préexistante, en relation ou non avec l'acte chirurgical, afin d'en minimiser le rôle aggravant.

En stomatologie et en chirurgie maxillofaciale cette période est surtout fondamentale dans deux types de chirurgie :

  • en chirurgie esthétique, chirurgie qui concerne des patients, et surtout des patientes, en bon état physique, pour qui le risque principal est le risque anesthésique qui doit être réduit au minimum ;
  • en chirurgie carcinologique, où au contraire les patients sont souvent porteurs de nombreuses tares, et chez qui l'abstention chirurgicale est impossible avec nécessité d'une préparation préopératoire parfaite.

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