Les troubles urinaires concernent environ un tiers des patients atteints de la maladie de Parkinson. Ils sont en rapport avec un défaut d’inhibition du centre mictionnel pontique du fait de la carence en dopamine. Compte tenu de l’âge souvent avancé des patients concernés, il est impératif de rechercher une étiologie autre que neurologique de prime abord. Les symptômes irritatifs sont au premier plan. L’existence d’une rétention urinaire, la précocité des signes urologiques par rapport à la survenue des manifestations extra-pyramidales et l’association à d’autres symptômes dysautonomiques doivent faire évoquer une atrophie multisystématisée. La prise en charge thérapeutique est gênée par l’âge, la polymédication et la iatrogénicité des traitements habituellement proposés.