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Place de l’électroencéphalogramme dans l’état de mal épileptique - 09/04/09

Doi : 10.1016/j.neurol.2008.11.004 
V. Navarro a, , N. Engrand b, P. Gélisse c
a Unité d’épileptologie, département de neurophysiologie clinique, hôpital de la Pitié-Salpêtrière, AP-HP, bâtiment Paul-Castaigne, 47–83, boulevard de l’Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 
b Département d’anesthésie réanimation, fondation ophtalmologique Rothschild, Paris, France 
c Unité médicochirurgicale de l’épilepsie, hôpital Gui-de-Chauliac, Montpellier, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’électroencéphalogramme (EEG) tient une place cruciale dans la prise en charge des états de mal épileptique (EME). Il permet de confirmer le diagnostic d’EME, d’écarter les diagnostics différentiels, de préciser, le cas échéant, le diagnostic syndromique, voire étiologique, de guider la prise en charge thérapeutique et de participer au suivi évolutif de l’EME. L’EEG ne s’interprète qu’à la lumière des données cliniques et des différents traitements reçus par le patient. L’interprétation d’un EEG chez un patient présentant un EME réfractaire est délicate et doit se faire par un électroencéphalographiste-neurologue ayant une expérience dans ce domaine. Les indications de l’EEG en urgence ainsi que ses différentes modalités d’enregistrement sont détaillées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Recordings of the electroencephalogram (EEG) play a major role in the management of patients with status epilepticus (SE). The EEG contributes to the diagnosis of SE, can be used to identify differential and syndromic diagnoses, and sometimes provides the etiologic diagnosis. EEG is helpful in monitoring therapeutic management and is an essential component of the follow up. The interpretation of the EEG in a patient with refractory SE is difficult, requiring clinical experience in this domain. We discuss the different modalities of EEG recording and their indications in emergency situations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : État de mal épileptique, Électroencéphalogramme, Crise, Suppression-burst, Ondes triphasiques, PLEDs

Keywords : Status epilepticus, Electroencephalogram, Epileptic discharges, Suppression-burst, Triphasic waves, PLEDs


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 Ce texte a été publié dans Reanimation 2009;18(1):33–43.


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Vol 165 - N° 4

P. 328-337 - avril 2009 Retour au numéro
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  • Diagnostics différentiels des états de mal épileptiques
  • V. Navarro, C. Fischer, P. Convers
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  • Recherche étiologique lors d’un état de mal épileptique
  • F. Santoli, A. Crespel

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