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Cancers du côlon en occlusion - 13/05/09

[40-575]  - Doi : 10.1016/S0246-0424(09)51060-6 
D. Brachet : Interne, E. Lermite : Chef de clinique, S. Mucci-Hennekinne : Praticien hospitalier, J.-P. Arnaud  : Professeur des universités, praticien hospitalier
Service de chirurgie viscérale, 4, rue Larrey, 49933 Angers, cedex 9, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les cancers coliques représentent 60 % à 70 % des occlusions coliques. L'occlusion sur cancer colique est grevée d'une mortalité de 15 % à 20 %, et d'une morbidité de 40 % à 50 %. Sa prise en charge nécessite de lever l'occlusion et de traiter la pathologie cancéreuse. Les cancers coliques droits/transverses sont traités par résection iléocolique avec anastomose iléocolique d'emblée. Cependant, la prise en charge des cancers coliques gauches en occlusion reste controversée. Si la résection colique avec lavage colique peropératoire et anastomose colorectale d'emblée semble intéressante, l'avènement des stents coliques permet de lever efficacement l'occlusion et de traiter la tumeur secondairement, carcinologiquement, et avec de moindres difficultés techniques.

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Mots clés : Cancer du côlon, Occlusion, Stent


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