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Les traitements de recours dans la cystite interstitielle - 02/06/09

Doi : 10.1016/j.purol.2009.01.013 
X. Gamé a, , S. Bart b, E. Castel-Lacanal c, M. De Sèze d, G. Karsenty e, J.-J. Labat f, J. Rigaud f, M.C. Scheiber-Nogueira g, A. Ruffion g

comité de neuro-urologie de l’Association française d’urologie

a Service d’urologie, transplantation rénale et andrologie, CHU Rangueil, 31059 Toulouse cedex, France 
b Service d’urologie et de transplantation rénale et pancréatique, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris 
c Service de médecine physique et réadaptation, CHU Rangueil, Toulouse, France 
d Service de médecine physique et réadaptation, CHU Tastet-Girard-Pellegrin, Bordeaux, France 
e Service d’urologie, hôpital Sainte-Marguerite, Marseille, France 
f Service d’urologie, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France 
g Service d’urologie, CHU Lyon Sud, Lyon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La cystite interstitielle constitue la première cause de vessie douloureuse. En cas d’échec des thérapeutiques habituelles (traitements oraux, instillations), plusieurs autres modalités thérapeutiques ont été proposées. Il s’agit de la neuromodulation des racines sacrées postérieures, de la stimulation du nerf tibial postérieur, des instillations d’agents vanilloïdes, des injections intradétrusoriennes de toxine botulique et de la chirurgie. Il a été rapporté une certaine efficacité de chacun de ces traitements dans la cystite interstitielle. Toutefois, l’ensemble de ces traitements manque à ce jour d’une évaluation suffisante et de résultats avec des niveaux de preuves suffisamment élevés pour faire partie de l’arsenal thérapeutique de routine de la cystite interstitielle.

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Summary

Interstitial cystitis is the first cause of bladder pain. In case of failure of the usual treatments, several other modalities have been proposed. These therapeutic modalities are posterior sacral root neuromodulation, posterior tibial nerve stimulation, vanilloid agent intravesical instillation, intradetrusor botulinum toxin injections and surgery. A certain efficiency of each of these treatments in the interstitial cystitis has been reported. However, the evaluation of these treatments is limited and the level of evidence is too low to propose these treatments in routine.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cystite interstitielle, Neuromodulation, Toxine botulique, Agents vanilloïdes, Chirurgie

Keywords : Interstitial cystitis, Neuromodulation, Botulinum toxin, Vanilloid agents, Surgery


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Vol 19 - N° 6

P. 357-363 - juin 2009 Retour au numéro
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  • Étiologie et prise en charge de la dysfonction érectile chez le patient diabétique
  • V. Phé, M. Rouprêt, K. Ferhi, O. Traxer, F. Haab, S. Beley

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