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Vascularisation des lèvres - 01/01/02

B.  Ricbourg * *Auteur correspondant

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Résumé

Une étude de la vascularisation des lèvres a été entreprise grâce à de multiples sources d'information : dissections anatomiques, artériographies sur le cadavre et sur le vivant au cours d'examens radiographiques ; l'étude de la bibliographie nous a été également d'un grand secours.

Les caractéristiques des artères, veines et lymphatiques des lèvres ont été ainsi isolées. L'image classique du cercle artériel a été rarement rencontré tandis que de nombreuses variations ont été mises en évidence. L'étude du drainage veineux a montré la totale indépendance entre les lèvres supérieure et inférieure. L'explication en est embryologique ; nous exposons également une analyse récente de la microvascularisation des lèvres réalisée par H. Sick. Le drainage lymphatique des lèvres a fait l'objet de dissections anatomiques après préparation par injection de la masse de Gerota. Les travaux de G. Hidden nous ont été également précieux ; il apparaît qu'il faut scinder le drainage cutané du drainage muqueux car les ganglions concernés sont différents. L'ensemble de ces données a pu être corroboré par une pratique chirurgicale maxillo-faciale au CHU de Besançon où plus de 1000 interventions portant sur les lèvres ont été réalisées.

Mots clés  : Vascularisation des lèvres ; Artère coronaire labiale ; Lymphatiques faciaux ; Philtrum.

Abstract

An important study of lips arterial supply was enabled using multiple sources of information: anatomical dissection, cadaver and “in vivo” arteriography and phlebography.

Literature was a great help, especially a recent analysis of lips microvascularisation done by H. Sick. The classical figure of labial circular artery was found out to be quite seldom, whereas an important number of anatomical variations where shown. Also there was a total independence between inferior and superior lip venous drainage, for embryological reasons. Finally lymph drainage was studied by anatomical dissection with the use of Gerota mass and the G. Hidden's work. It appeared that cutaneous and mucosal drainage were separate, since the nodes were different.

All these information have been useful and confirmed during more than a thousand surgical procedures performed in our maxillo-facial surgery unit of Besançon medical school.

Mots clés  : Lips blood supply ; Facial lymph drainage ; Philtrum ; Labial coronary artery.

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Vol 47 - N° 5

P. 346-356 - octobre 2002 Retour au numéro
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