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Trouble déficitaire attentionnel avec hyperactivité et trouble bipolaire. Une revue - 01/01/03

Doi : 10.1016/S0003-4487(02)00006-9 

E.  Jaunay * ,  C.  Even,  J.-D.  Guelfi*Auteur correspondant.

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Résumé

Le devenir des enfants souffrant de Trouble déficitaire attentionnel avec hyperactivité (TDAH) reste discuté à ce jour. Cet article pose la question du TDAH comme signe prodromal de Trouble bipolaire (TB) chez l'adulte et a donc pour objectif de faire le point sur les liens qu'entretiennent ces deux pathologies. Il nous apparaît qu'une association existe entre celles-ci, qui s'exprime sous la forme d'une comorbidité augmentée, d'une agrégation familiale, d'un risque plus élevé de TB dans le devenir des patients TDAH. L'existence d'un TDAH (surtout certains sous-types) peut être considérée comme un facteur prédictif clinique d'un TB ultérieur. Il existe de plus des caractéristiques communes aux TB dans ce contexte. Enfin les études familiales génétiques suggèrent que l'association TDAH + TB serait un sous-type familial distinct qui correspondrait à ce que certains ont appelé le TB à début précoce. Ainsi la mise en évidence de ces liens privilégiés suscite des questionnements nosologiques et pourrait avoir des implications pratiques à considérer.

Mots clés  : Agrégation familiale ; Comorbidité ; Déficit attentionnel ; Hyperactivité ; Troubles bipolaires.

Abstract

The future of children suffering from Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) remains discussed. This article questions about ADHD being a prodromal sign of adults'Bipolar Disorder (BD). Therefore we aim to clarify the links between these two disorders. It appears that there is an association between them. This is shown by an elevated comorbidity, a familial association, a higher risk of BD in the future of the ADHD patients. The presence of an ADHD (especially some sub-types) can be considered as a clinical predictive factor for a later BD. Moreover, BDs present some common features in this context. Finally, data from genetic familial studies suggest that the ADHD + BD association is a distinct familial sub-type and may be related to what some have termed childhood-onset BD. Thus these links raise nosological questions and may have important practical impacts.

Mots clés  : Attention deficit ; Bipolar disorders ; Comorbidity ; Familial association ; Hyperactivity.

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Vol 161 - N° 1

P. 59-62 - février 2003 Retour au numéro
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