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Troubles acidobasiques - 15/06/09

[25-100-A-20]  - Doi : 10.1016/S1959-5182(09)45565-X 
M. Andronikof  : Chef de service
Service des urgences adultes, Hôpital Antoine-Béclère, AP-HP, 157, rue de la Porte-de-Trivaux 92140 Clamart, France 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Médecine d'urgence et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les troubles acidobasiques sont fréquents et engagent le pronostic vital. Ils sont la conséquence d'une multitude de situations cliniques, étiologiques et physiopathologiques. Nous passons en revue les alcaloses métaboliques (trouble acidobasique le plus fréquent et à la gravité souvent sous-estimée), les alcaloses respiratoires, les acidoses métaboliques et les acidoses respiratoires. Pour chaque trouble nous indiquons sa définition, sa pathogénie, la conduite à tenir diagnostique et thérapeutique. Nous exposons et insistons sur les outils pratiques de la prise en charge. Les conceptions européennes, nord-américaines classiques ou novatrices sont mises en perspective. Nous proposons une démarche structurée pas à pas pour aider le praticien des urgences à maîtriser ses prises en charge.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Troubles acidobasiques, Alcalose métabolique, Alcalose respiratoire, Acidose métabolique, Acidose respiratoire, Trou anionique, Excès de base, Différence en ion fort


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