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Ostéome ostéoïde - 01/01/93

[31-482-A-10]
Marie-Paule Chicoisne : Attachée des hôpitaux
Jacques Assoun : Chef de clinique-assistant
Jacques Giron : Praticien hospitalier
Jean-Jacques Railhac : Professeur de radiologie
Service central d'imagerie médicale, CHU Purpan, 31059  Toulouse cedex France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

L'ostéome ostéoïde est une affection osseuse individualisée en tant que tumeur bénigne ostéoblastique par Jaffe en 1935 [23].

Son origine reste obscure par bien des aspects. La distinction entre ostéome ostéoïde et ostéoblastome n'est pas unanimement admise .

Dans sa forme typique, l'ostéome ostéoïde représente une entité anatomique et clinique bien connue. La lésion est unique composée d'un petit nidus central hypervascularisé, cernée d'une ostéocondensation purement réactionnelle plus ou moins développée. Elle siège sur la diaphyse d'un os long. Le tableau clinique se résume à une douleur remarquable par ses paroxysmes nocturnes et sa grande sensibilité aux salicylés. En fait, l'ostéome ostéoïde n'a pas toujours le caractère stéréotypé qu'on lui prête. Son identification est souvent difficile expliquant la longueur habituelle des délais du diagnostic . L'exérèse du seul nidus assure une guérison définitive mais est soumise à des difficultés inhérentes à la constitution et au siège de la lésion.

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