Le chondrome est une tumeur bénigne produisant du tissu cartilagineux mature. Dès la fin du XIX^e siècle Volkmann et Paget font les premières descriptions des « tumeurs cartilagineuses ».

Les chondromes résulteraient d'une défaillance des phénomènes normaux d'ossification :

• ossification enchondrale, à partir du cartilage de conjugaison, expliquant la topographie métaphysaire préférentielle des tumeurs centro-osseuses ou enchondromes, de loin les plus nombreux ;
• ossification membraneuse, à partir du périoste, pour les formes périphériques appelées chondromes périostés ou juxtacorticaux.

L'enchondrome peut être isolé ou multiple réalisant alors les enchondromatoses dont il existe plusieurs variétés.

Le problème le plus délicat, soulevé lors des publications initiales de Lichtenstein (1943) et de Dahlin (1956) est de faire la part entre chondrome stricto sensu et tumeur cartilagineuse limite (« borderline ») ou chondrosarcome de bas grade. Cette différenciation fait appel à la conjonction de critères à la fois cliniques, cytohistologiques, radiologiques et évolutifs.

Plan

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.