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Ostéosarcomes - 01/01/90

[31-520-A-20]
MH Marty
Radiologie, centre Claudius-Regaud, 20-24, rue du Pont-Saint-Pierre, 31052  Toulouse cedex France
JJ Railhac : Professeur agrégé de radiologie
P Bonnevialle : Professeur agrégé, service de chirurgie orthopédique
CHU Purpan, place Baylac, 31059  Toulouse cedex France
H Lucot
Médecine nucléaire, centre Claudius-Regaud, 20-24, rue du Pont-Saint-Pierre, 31052  Toulouse cedex France
H Roche
Oncologie médicale, centre Claudius-Regaud, 20-24, rue du Pont-Saint-Pierre, 31052  Toulouse cedex France
JL Clement
Chirurgie infantile, CHU Purpan, place Baylac, 31059  Toulouse cedex France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale

Résumé

L'ostéosarcome est la plus fréquente des tumeurs malignes primitives des os.

Son pronostic, qui reste lié à la taille et à l'extension de la tumeur lors du diagnostic, a été grandement amélioré par l'utilisation de la chimiothérapie comme primo-traitement : la survie à 5 ans est ainsi passée, pour les patients chimiosensibles (ou « bons répondeurs »), de 20 à 75 % ; l'apparition des métastases pulmonaires est retardée de plusieurs années et, grâce aux progrès de la chirurgie reconstructrice, la plupart des amputations de membres évitées.

Ceci passe par une prise en charge polydisciplinaire (radiologue, chirurgien orthopédiste, anatomo-pathologiste, cancérologue) du patient tout au long de laquelle l'imagerie joue un rôle capital : en effet, du radiologue dépendent le diagnostic porté dès le cliché standard et le bilan d'extension qui conditionne le moment et les possibilités de la chirurgie conservatrice.

Plan



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