Chondrosarcomes - 01/01/93
Service de radiologie, Hôpital Lapeyronie, Montpellier France
Résumé |
Le chondrosarcome est une tumeur maligne primitive de l'os produisant du cartilage tumoral sans jamais élaborer de tissu osseux tumoral.
C'est vers le milieu du XXe siècle que Lichtenstein et Jaffe définissent nettement le chondrosarcome, l'isolent du groupe des sarcomes ostéogéniques et en établissent les critères de diagnostic cytologique.
Les années suivantes voient arriver les descriptions de formes particulières topographiques ou histologiques.
La tumeur peut survenir de novo (chondrosarcome primitif) ou se développer sur lésion préexistante (10 % des cas).
L'ostéochondrome isolé dégénère dans 1 % des cas environ.
Par contre, 10 à 25 % des maladies exostosantes présentent au cours de leur évolution un chondrosarcome sur exostose [3].
La dégénérescence des chondromes, affirmée par certains et rejetée par d'autres, soulève le délicat problème du diagnostic différentiel entre chondrome et chondrosarcome de bas grade reposant à la fois sur des critères histocytologiques et radiologiques.
L'avènement de la tomodensitométrie et de l'imagerie par résonance magnétique a profondément modifié le rôle de l'imagerie qui ne se limite plus à la détection de la tumeur mais s'étend au diagnostic du degré d'agressivité et au bilan d'extension.
Plan
- Particularités techniques en radiologie musculosquelettique : techniques ultrasonores
- J.-L. Brasseur
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