L’infection par le VHA est pour le voyageur international (VI), le risque infectieux évitable par vaccin le plus fréquent. Dans notre CVI, la sérologie VHA est prescrite préalablement à la vaccination en cas : d’antécédent de séjour de plus de 6 mois dans les pays du Sud, d’ictère, d’unidose vaccinale ancienne ou chez le voyageur né avant 1955. Objectifs : Décrire les pratiques de vaccination contre le VHA et de recours à la sérologie par les praticiens et l’adhésion des voyageurs aux prescriptions du CVI.

Étude rétrospective chez le voyageur âgé de plus de 15 ans (dossier + enquête téléphonique) ayant consulté en 2007.

32 % (2655/8175) des voyageurs ont été vaccinés lors de la consultation. La sérologie a été prescrite chez 12 % (1015/8175) des VI parmi lesquels 55 % (560/1015) ont été enquêtés avec un âge moyen de 52 ans. Chez les sujets enquêtés, 83 % (466/560) ont déclaré avoir fait réaliser la sérologie prescrite. Les facteurs associés au recours à la sérologie VHA chez le VI étaient un séjour prévu pour plus de 14 jours ou un délai de plus de 21 jours avant le départ. Près de 80 % des sérologies prescrites étaient revenues positives indépendamment de l’âge et du sexe. Seul un antécédent de séjour de plus de 6 mois dans un pays du Sud était indépendamment associé à une sérologie VHA positive (OR=2,03 ; IC=1,1-3,7). Enfin, parmi les 77 voyageurs séronégatives, 69 % (54/77) ont déclaré avoir été vaccinés avant le départ.

Nos résultats plaident pour l’intégration de l’indication de la sérologie VHA au sein des recommandations nationales au profit des voyageurs nés entre 1945 et 1955.