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Syndrome lymphoprolifératif cutané lié à l’EBV au cours d’une dermatomyosite traitée par immunosuppresseurs - 21/07/09

Doi : 10.1016/j.revmed.2008.10.022 
M. Steff a, , Y. Le Corre a, I. Penisson-Besnier b, S. Michalak c, G. Drossard d, B. Lebrun-Vignes e, C. Le Clec’h a
a Service de dermatologie et vénéréologie, CHU d’Angers, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex 9, France 
b Département de neurologie, centre de référence maladies neuromusculaires, CHU d’Angers, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex 9, France 
c Département de pathologie cellulaire et tissulaire, CHU d’Angers, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex 9, France 
d Service de chirurgie plastique, CHU d’Angers, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex 9, France 
e Centre régional de pharmacovigilance, hôpital Pitié-Salpêtrière, 47, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons un cas de syndrome lymphoprolifératif à grandes cellules de phénotype B, lié au virus Epstein-Barr, d’expression cutanée abdominale au cours d’une dermatomyosite de l’adulte traitée depuis dix ans par immunosuppresseurs. Il entre dans le cadre des syndromes lymphoprolifératifs liés à l’immunosuppression et correspond au troisième cas décrit avec atteinte cutanée exclusive au cours d’une dermatomyosite. Son mode de découverte est inhabituel, à partir de l’examen anatomopathologique d’une pièce de résection de nécrose cutanée abdominale apparue après injections sous-cutanées de calcium édétate de sodium dans une plaque de calcinose sous-cutanée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report a case of Epstein Barr virus-associated large B cell lymphoproliferative disorder, with an abdominal cutaneous localization, in an adult treated for 10 years with immunosuppressive agents for a dermatomyositis. This is the third case of immunosuppressive induced lymphoproliferative disorder localized to skin in a patient with dermatomyositis. Diagnosis was unexpectedly obtained by the histologic examination of surgical samples of skin necrosis possibly induced by edetate calcium disodium subcutaneous injections in calcinosis cutis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dermatomyosite, Syndrome lymphoprolifératif, Virus Epstein-Barr, Méthotrexate, Calcinose

Keywords : Dermatomyositis, Lymphoproliferative disorder, Epstein-Barr virus, Methotrexate, Calcinosis cutis


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Vol 30 - N° 8

P. 720-723 - août 2009 Retour au numéro
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