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Sinusite - 14/09/09

[6-0460]  - Doi : 10.1016/S1634-7358(09)55514-3 
J.-F. Papon  : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, Groupe hospitalier Henri Mondor-Albert Chenevier et Centre hospitalier intercommunal de Créteil, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil cedex, France 
Inserm U841 Créteil, Université Paris 12, Faculté de médecine, 8, rue du Général-Sarrail, 94010 Créteil cedex, France 

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Résumé

Una sinusite corrisponde a un'infiammazione della mucosa di uno o più seni. Le sinusiti acute sono definite dalla comparsa di sintomi rinosinusali in meno di 72 ore associati a una guarigione ottenuta spontaneamente o sotto trattamento in meno di 3 settimane. Nel corso di una sinusite acuta l'iter diagnostico mira a differenziare le cause virali, che traggono beneficio da una terapia sintomatica, dalle cause batteriche, che richiedono una terapia antibiotica. Le sinusiti croniche sono definite dalla persistenza di sintomi rinosinusali permanenti o intermittenti per più di 12 settimane. Nel corso delle sinusiti croniche l'iter diagnostico mira a differenziare le forme localizzate, la cui eziologia è, il più delle volte, locale (infezione dentaria, palla fungina, tumore rinosinusale), dalle forme diffuse, la cui eziologia è locale (poliposi rinosinusale primitiva) o sistemica (disturbo immunitario, mucoviscidosi, discinesia ciliare congenita). In tutte le forme di sinusite un dubbio su una complicanza locoregionale (sinusite bloccata, estensione meningoencefalica, orbitaria o sottocutanea) giustifica la realizzazione di una valutazione specialistica e di una TC del massiccio facciale.

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Parole chiave : Endoscopia nasale, TC del massiccio facciale, Sinusite acuta, Sinusite cronica, Dente sinusale, Poliposi rinosinusale, Palla fungina, Mucoviscidosi, Discinesia ciliare primitiva


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