Nous rapportons 2 observations d’infection invasive à pneumocoque : une bactériémie à pneumocoque 19A chez un enfant ayant reçu le vaccin pneumococcique conjugué heptavalent (Prevenar^®) (PCV7) et une observation de méningite à pneumocoque 10A chez un enfant non vacciné. L’incidence des infections invasives par des pneumocoques non couverts par la vaccination augmente et, notamment, celle du pneumocoque 19A. L’importance de ce fait justifie une surveillance attentive et invite à réfléchir sur la stratégie thérapeutique et vaccinale du fait du caractère hautement résistant de certaines souches.

The authors report 2 cases of invasive pneumococcal disease. One case consisted in occult bacteremia due to a 19A serotype in a child who had received 3 doses and a booster dose of the heptavalent pneumococcal conjugate vaccine (Prevenar^®). The 2nd case was pneumococcal meningitis due to a 10A serotype. The incidence of nonvaccine serotypes is increasing, notably the 19A serotype. They must be closely monitored because of the high antimicrobial resistance of certain strains.