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Pneumopathie nécrosante à Stapholococcus aureus sécréteur de la leucocidine de Panton-Valentine : traitement avec succès par antibiotiques et immunoglobulines à visée anti-toxinique - 02/10/09

Doi : 10.1016/j.revmed.2008.11.014 
N. Libert a, , M. Borne a, F. Janvier b, E. Batjom a, A. Cirodde a, J.-Y. Nizou b, L. Brinquin a
a Service d’anesthésie et réanimation, hôpital d’instruction-des-armées du Val-de-Grâce, 74, boulevard de Port-Royal, 75005 Paris, France 
b Service de biologie, hôpital d’instruction-des-armées du Val-de-Grâce, 74, boulevard de Port-Royal, 75005 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons une observation de pneumopathie nécrosante à Staphylococcus aureus sensible à la méticilline sécréteur de la toxine de Panton-Valentine compliqué de défaillance multiviscérale incluant un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), une défaillance cardiaque, une insuffisance rénale aiguë et une coagulation intravasculaire disséminée (CIVD). L’évolution clinique et biologique sous traitement probabiliste inhibant la sécrétion de toxine (linézolide, clindamycine et immunoglobulines) a été rapidement efficace.

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Abstract

We report a patient who presented a severe Panton-Valentine-secreting methicillin-susceptible Staphylococcus aureus pneumonia with threatening multi-organ failure including acute respiratory distress syndrome, cardiac failure, renal failure and disseminated intravascular coagulation. Clinical and biological disease course using empiric therapy with treatment directed against toxin production (linezolid, clindamycin and intravenous immunoglobulins) was found to be quickly effective.

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Mots clés : Leucocidine de Panton-Valentine, Immunoglobulines, Antibiotiques antitoxiniques, Pneumopathie, Staphylococcus aureus, Grippe

Keywords : Panton-Valentine leucocidin, Immunoglobulins, Antitoxin antibiotics, Pneumonia, Staphylococcus aureus, Influenza


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Vol 30 - N° 10

P. 907-910 - octobre 2009 Retour au numéro
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