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Artériopathies non athéromateuses - 01/01/03

[32-220-A-20]
Jean-Pierre Laissy : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Isabelle Klein : Chef de clinique-assistant
Pedro Fernandez : Chef de clinique-assistant
Valérie Huart : Chef de clinique-assistant
Elisabeth Schouman-Claeys : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service d'imagerie médicale, hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75877 Paris cedex 18 France
Michel Nonent : Praticien hospitalier
Service d'imagerie médicale, hôpital de la Cavale Blanche, boulevard Tanguy-Prigent, 29609 Brest cedex France
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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Cardiovasculaire - Thoracique - Cervicale

Résumé

Les pathologies artérielles non athéromateuses surviennent chez des gens en général jeunes, sans facteurs de risques d'athérome, et s'accompagnent généralement d'un cortège de signes cliniques évocateurs de la maladie. Le rôle de l'imagerie n'est pas tant de faire le diagnostic de la maladie sous-jacente que d'apprécier l'étendue des lésions, de détecter les complications et d'assurer un suivi évolutif sous thérapeutique appropriée. L'artériographie a longtemps été considérée comme la méthode de référence, mais elle est incapable d'explorer simultanément tous les territoires artériels, et le rôle des imageries non invasives devient de plus en plus prépondérant. Il est important de connaître les localisations des différentes pathologies afin de pouvoir cibler les examens dans les territoires potentiellement atteints. Si l'échographie a un rôle non négligeable en pathologie artérielle périphérique, le recours à la tomodensitométrie hélicoïdale ou à l'angiographie par résonance magnétique reste souvent indispensable.



Mots-clés : artériopathies inflammatoires, anévrismes, dissections, maladies du tissu élastique, artérites toxiques, artérites vasculaires

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