Nous rapportons le cas d’un nourrisson âgé de 10 mois, hospitalisé pour une cassure de la croissance staturopondérale depuis plusieurs mois, une anémie mégaloblastique et un retard psychomoteur sévère. Cet enfant recevait un allaitement maternel exclusif sans diversification et sa mère suivait un régime végétalien. Le bilan paraclinique mettait en évidence un tableau associant une carence en vitamine B12 responsable d’une pancytopénie et de troubles neurologiques, une carence en vitamine K, une carence en vitamine D à l’origine de troubles de la minéralisation osseuse et une atteinte hépatique à type de surcharge. Le bilan biologique de la mère retrouvait les mêmes carences vitamino-calciques. La supplémentation vitaminique permettait une normalisation rapide des désordres biologiques de l’enfant, une prise de poids importante et une amélioration modérée de son état neurologique. Un régime végétalien strict chez la femme enceinte, puis allaitante, peut être à l’origine de carences nutritionnelles graves chez le nouveau-né. Il est important de les dépister précocement, et de débuter rapidement une supplémentation vitaminique afin d’éviter, en particulier, toute séquelle neuropsychologique chez l’enfant.

We report on the case of an infant who was hospitalized because of failure to thrive, megaloblastic anemia, and delayed psychomotor development. He was 10 months old and had been exclusively breast-fed by his vegan mother. Investigations showed vitamin B₁₂ deficiency with hematocytopenia and pervasive developmental disorders as well as vitamin K and vitamin D deficiencies. The infant’s mother presented the same deficiencies. Introduction of vitamin supplementation normalized the biological disorders, and the infant showed weight gain and neurological improvement. This case highlights that a vegan diet during pregnancy followed by exclusive breast-feeding can induce nutritional deficiencies in the newborn, with clinical consequences. Detecting mother and child vitamin deficiencies and preventing them is essential.