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Allergie aux corticoïdes - 30/10/09

Doi : 10.1016/S1877-0320(09)72477-7 
N. Raison-Peyron
Service de Dermatologie, UF d’Allergologie, Hôpital Saint Eloi, CHU Montpellier, France 

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Résumé

Les corticostéroides sont largement utilisés en thérapeutique pour leurs propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices. Paradoxalement, ils peuvent induire aussi des réactions d’hypersensibilité immédiates et le plus souvent retardées qu’il convient de reconnaître, les plus connues étant les eczémas de contact allergiques aux dermocorticoïdes. La classification chimique des CS en 4 groupes A, B, C et D a permis de mieux comprendre les réactions croisées entre les CS et est utile aux patients pour les alternatives thérapeutiques. Des études complémentaires sont nécessaires pour évaluer sa pertinence dans les réactions systémiques immédiates et retardées, dont les mécanismes physiopathologiques sont encore mal connus.

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Abstract

Corticosteroids are widely used drugs for their anti-inflammatory and immunomodulatory properties. Paradoxically, they can also induce immediate hypersensitivity reactions, most often delayed : the best know are allergic contact dermatitis to topical corticosteroids. The chemical classification of corticosteroids into four groups, A, B, C, and D, has led to a better understanding of the cross-reactions between corticosteroids and is useful to patients for therapeutic alternatives. Complementary studies are necessary to assess their pertinence in immediate and delayed systemic reactions, whose physiopathological mechanisms remain poorly known.

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Mots clés : Corticostéroïdes, Allergie de contact, Réactions croisées, Hypersensibilité immédiate, Hypersensibilité retardée

Keywords : Corticosteroid, Allergic contact dermatitis, Cross-reactions, Delayed hypersensitivity, Immediate hypersensitivity


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