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Tumeurs et lymphomes du grêle - 01/01/97

[33-335-A-10]
Gérard Schmutz : Professeur de radiologie
Laurence Maillet : Interne des Hôpitaux
Jean-Marc Peron : Chef de Clinique
Centre hospitalo-universitaire,  Caen  France
Frédéric Chapuis : Chef de clinique
Denis Régent : Professeur de radiologie
Centre hospitalo-universitaire,  Nancy  France
Eugène Morel : Maître-assistant
Université de Mahajanga,  Madagascar  France
Dzon N'Guyen : Ancien Chef de clinique
Centre hospitalo-universitaire,  Strasbourg  France
Jean-Michel Bruel : Professeur de radiologie
Centre hospitalo-universitaire,  Montpellier  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Abdominale - Digestive et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Bien que l'intestin grêle représente 75 % de la longueur du tractus digestif, il est rarement concerné par les tumeurs primitives (5 %). Malgré des améliorations importantes au niveau des méthodes d'imagerie et de la mortalité opératoire, la survie des patients atteints de tumeurs primitives de l'intestin grêle, notamment malignes, n'a pas changé depuis 40 ans, en raison d'un important retard diagnostique. Une plus grande connaissance des radiologistes dans leurs responsabilités pour le diagnostic de tumeurs de l'intestin grêle doit être associée à une meilleure utilisation des techniques de transit du grêle et de l'imagerie en coupes. Récemment, l'échographie et la tomodensitométrie (TDM) ont été employées de façon croissante pour l'évaluation de l'intestin grêle. Ces modalités étudient mieux l'extension réelle des lésions décelées par les études barytées en visualisant l'atteinte transmurale, l'extension mésentérique et les métastases. Cependant, ces méthodes d'imagerie ne peuvent remplacer la mise en évidence de lésion superficielle muqueuse par une technique barytée adéquate.

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