Au cours des cinquante dernières années, la prise en charge des tumeurs de l’apex s’est progressivement améliorée. Les premiers bons résultats ont été obtenus avec l’association radiothérapie et chirurgie. Les progrès de la chirurgie ont été possibles grâce à l’utilisation de différentes voies d’abord, postéro-latérale, antérieure puis transmanubriale et enfin par la pratique de vertébrectomie totale monobloc respectant les principes carcinologiques. Aujourd’hui, la prise en charge optimale serait, lorsqu’elle est réalisable, une stratégie multimodale associant radio-chimiothérapie d’induction et chirurgie.

Over the last fifty years, the management of superior sulcus tumors has known a continuous improvement. The first good results were obtained with a sequential association of radiotherapy and surgery. Progress of surgery was possible thanks to the use of different resectional approaches: posterolateral, anterior transcervical-thoracic approach, then the transmanubrial approach and finally the achievement of total vertebrectomy for en bloc resection according to the carcinologic principles. Currently, the most efficient strategy seems to be a combined multimodal combination including induction radio-chemotherapy followed by surgery.