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Dysphonie spasmodique - 01/01/00

[17-007-D-10]
Patrick Klap : Ancien interne des hôpitaux de Paris, ancien chef de clinique des hôpitaux de Paris, chef de service adjoint du service oto-rhino-laryngologique du professeur P Elbaz
Myriam Cohen : Ancien interne des hôpitaux privés de Paris, assistante service oto-rhino-laryngologique du professeur P Elbaz
Alain Perrin : Assistant, service de neurologie du docteur P Bakouche
Fondation ophtalmologique Adolphe de Rothschild, 25, rue Manin 75019 Paris  France

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Résumé

La dysphonie spasmodique est une dystonie des muscles du larynx qui perturbe de façon importante la fonction vocale. Elle est caractérisée par un spasme des muscles du larynx qui produit dans la plupart des cas une voix éraillée, forcée, hachée et ponctuée d'arrêts vocaux ou bien une voix soufflée, murmurée, difficilement audible.

La dysphonie spasmodique peut être isolée ou associée à d'autres dystonies focales (blépharospasme, dystonie oromandibulaire, torticolis spasmodique, « crampe de l'écrivain »...).

Un petit pourcentage de patients atteints de dysphonie spasmodique sont porteurs de gêne prédisposant à la dystonie.

Le diagnostic de dysphonie spasmodique repose sur l'examen acoustique de la voix, la vidéofibroscopie du larynx et l'électromyographie des muscles du larynx. Parmi les nombreux traitements proposés, la toxine botulique est le plus efficace, bien qu'il s'agisse d'un traitement symptomatique.



Mots-clés : dysphonie spasmodique, dystonie, vidéofibroscopie du larynx, électromyographie, toxine botulique

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