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Maladie de Hirschsprung - 01/01/93

[33-490-B-10]
Michel Panuel : Praticien hospitalier adjoint
Françoise Faure : Praticien hospitalier adjoint
Brigitte Bourlière-Najean : Praticien hospitalier adjoint
Frédéric Ternier : Chef de clinique assistant des Hôpitaux
Philippe Devred : Professeur des Universités, chef de service
Service de radiologie pédiatrique, Hôpital d'Enfants de la Timone, bd Jean-Moulin, 13385  Marseille cedex 5 France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Abdominale - Digestive

Résumé

La maladie décrite par Hirschsprung en 1887 est due à une anomalie congénitale de développement des cellules neuroganglionnaires des plexus nerveux myentériques de Meissner et Auerbach du côlon. Cette affection antérieurement appelée mégacôlon congénital est actuellement classée parmi les désordres neuromusculaires du tube digestif.

Elle atteint le plus souvent le garçon (80 %), sa fréquence est de 1/5000 naissances [15]. Son diagnostic est devenu beaucoup plus précoce qu'autrefois puisque dans 80 % des cas, elle est dépistée dans la période néonatale ou chez le nourrisson. Le traitement curatif reste toujours exclusivement chirurgical et a pour but l'exérèse du segment aganglionnaire. Le diagnostic et le traitement précoces ont permis une nette diminution de la mortalité et des séquelles de cette maladie grave [4].

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