Échographie peropératoire en chirurgie hépatique - 01/01/02
Philippe Mognol : Chef de clinique-assistant des Hôpitaux
Yasuhiko Sugawara : Assistant
Jacques Belghiti : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de chirurgie digestive, hôpital Beaujon, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92110 Clichy France
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Résumé |
L'échographie peropératoire est aujourd'hui indispensable en chirurgie hépatique car d'une part, elle complète le bilan lésionnel en repérant les lésions hépatiques méconnues en préopératoire car de petite taille ou se développant sur foie cirrhotique et d'autre part, elle permet de délimiter un territoire d'exérèse en donnant une cartographie précise des pédicules vasculaires en précisant leur rapport à la lésion et leur éventuel envahissement par un thrombus tumoral.
Elle guide l'exérèse carcinologique des lésions hépatiques mais permet également le staging des lésions biliopancréatiques.
En transplantation hépatique, l'échodoppler peropératoire permet, par l'analyse des flux, de vérifier le positionnement du greffon et la qualité des anastomoses, en particulier en cas de greffon réduit.
Mots-clés : échographie peropératoire du foie
Plan
- Imagerie par résonance magnétique de l'abdomen foetal
- P.-C. Brugger, D. Prayer
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