Conduite a tenir devant un nodule prostatique - 02/12/09

Doi : 10.1016/S0221-0363(07)81477-6 
F. Cornud , F. Preaux, F. Thévenin, D. Richarme, A. Chevrot
Paris – France 

Correspondence.

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Résumé

Objectifs pédagogiques

Ce que l’on doit attendre de la découverte d’un nodule prostatique à l’occasion d’un examen d’imagerie de la prostate :

sensibilité et spécificité d’un nodule échographique,
comment interpréter un hyposignal en IRM morphologique (imagerie en écho de spin pondérée en T2),
comment interpréter les résultats de l’IRM fonctionnelle appliquée à ce nodule (IRM dynamique, spectroscopie et imagerie de diffusion),
comment interpréter les résultats de l’IRM fonctionnelle en l’absence de nodule visible en imagerie T2.

Ce que l’on doit attendre de l’imagerie pour apprécier le pronostic d’un nodule prostatique :

estimation du volume tumoral par IRM fonctionnelle avant le choix thérapeutique,
bilan d’extension local d’un nodule tumoral par les biopsies échoguidées et l’IRM morphologique.

Messages à retenir

Bien connaître les aspects des nodules bénins à l’échographie pour éviter de répéter les biopsies inutiles.

Combiner les techniques d’IRM fonctionnelle pour caractériser un nodule prostatique.

Savoir apprécier les signes d’extension d’un nodule tumoral avant le choix thérapeutique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Prostate, technique d’exploration, Ultrasons, tumeur maligne, IRM, tumeur maligne


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Vol 88 - N° 10

P. 1471-1472 - octobre 2007 Retour au numéro
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