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Examen clinique des prolapsus - 07/12/09

Doi : 10.1016/j.purol.2009.10.003 
P. Costa a, , b , K. Bouzoubaa a, b, V. Delmas c, d, F. Haab e, f
a Service d’urologie, hôpital Caremaux, place du Pr-R.-Debré, 30029 Nîmes cedex 09, France 
b Faculté de médecine de Montpellier-Nimes, université Montpellier-1, 5, boulevard Henri-IV, 34967 Montpellier cedex 2, France 
c Service d’urologie, hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75 Paris 18e, France 
d Faculté de médecine R.-Descartes (Paris-V), 12, rue de l’École-de-médecine, 75006 Paris, France 
e Service d’urologie, hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75 Paris 20e, France 
f Faculté de médecine Pierre-et-Marie-Curie (Paris-VI), 4, place Jussieu, 75005 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’examen clinique demeure l’un des temps fondamentaux de l’évaluation des prolapsus pelviens. Il ne saurait être réduit à l’interrogatoire, qui, seul, ne peut préciser l’importance du prolapsus ni sa localisation. Il apparaît fiable avec la même valeur que les examens complémentaires pour les prolapsus antérieurs et moyens. Il doit être complété par des explorations pour les prolapsus postérieurs. Il ne varie pas en fonction de la journée ni des examinateurs à condition qu’il ait bien été sensibilisé par la position debout.

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Summary

Physical examination is still very contributing in the evaluation of female pelvic organ prolapse. Related symptoms do predict neither the severity nor the location of the prolapse. The accuracy and the reliability of the physical examination are high for the anterior and middle compartments but insufficient for the evaluation of the posterior compartment, which should include imaging and manometric tests. The physical examination does not show any difference between morning and afternoon and its reliability is independent of the examiner particularly if performed in the patient standing.

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Mots clés : Prolapsus génito-urinaire, Examen clinique

Keywords : Genitourinary prolapse, Clinical examination


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Vol 19 - N° 13

P. 939-943 - décembre 2009 Retour au numéro
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  • Facteurs de risque et prévention des prolapsus génito-urinaires
  • E. Ragni, R. Lousquy, P. Costa, V. Delmas, F. Haab
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  • Examen clinique d’une dyschésie
  • M. Prudhomme

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