Nous rapportons l’observation de 3 nourrissons âgés de moins de 2 mois, hospitalisés pour coqueluche maligne. L’échographie cardiaque montrait une hypertension artérielle pulmonaire. L’assistance par oscillation haute fréquence et monoxyde d’azote n’empêchait pas l’évolution vers une aggravation sur le plan respiratoire et hémodynamique. Un des enfants bénéficiait d’une exsanguino-transfusion sans succès. Les 3 nourrissons sont décédés dans un tableau de défaillance multiviscérale. La coqueluche maligne est la 1^er cause de mortalité infectieuse chez le nourrisson de moins de 2 mois. La revue de la littérature confirme le problème posé par cette maladie et le caractère souvent peu efficace des thérapeutiques. L’importance de la prévention, principalement orientée vers la population des jeunes adultes, est soulignée.

Three infants aged less than 2 months were hospitalized for malignant pertussis. Echocardiography showed pulmonary hypertension. High-frequency oscillations and nitric oxide were ineffective. Respiratory and hemodynamic conditions deteriorated secondarily. The third case received an exchange transfusion without success. All three infants died following multiorgan failure. Malignant pertussis is the leading cause of infectious death in infants less than 2 months of age, treatment is often ineffective, and prevention, targeting the population of young adults, is particularly important.