Les indications du scanner apres coronarographie dans le syndrome coronarien aigu - 30/01/10

Doi : 10.1016/S0221-0363(09)75786-5 
P.D. Crochet ⁎ , K. Warin-Fresse, G. Fau
Nantes – France 

Correspondance.

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Résumé

Objectifs

Décrire le contexte clinique de la demande.

Détailler les lésions coronaires rencontrées.

Détailler les autres lésions cardiaques ou vasculaires possibles.

Préciser la place du scanner par rapport aux autres techniques.

Messages à retenir

Le scanner a des indications ponctuelles dans le syndrome coronarien aigu après coronarographie.

L’information donnée par le scanner concerne la lumière et la paroi artérielles coronaires mais aussi l’aorte.

Le scanner est la seule technique non invasive utile pour apprécier l’évolution d’un thrombus ou d’une dissection coronaire.

Résumé

Dans le syndrome coronarien aigu, compléter la coronarographie par un scanner peut être indiqué dans les situations suivantes : dissection coronaire spontanée, dissection coronaire iatrogène à la recherche d’une extension aortique, sténose du tronc commun gauche difficile à quantifier, thrombus coronaire extensif à traiter médicalement avant procédure interventionnelle, suspicion d’hématome aortique disséquant. Le scanner apporte des éléments déterminants pour l’étude de la paroi artérielle coronaire ou aortique adjacente. Etant non invasif, il peut être répété pour suivre l’évolution d’une lésion intraluminale coronaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Artères coronaires, douleur, Angioscanner, douleur



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Vol 90 - N° 10

P. 1477 - octobre 2009 Retour au numéro
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