Déterminer les apparences élastographiques des kystes mammaires et l’apport de l’élastographie à la classification BI-RADS des kystes atypiques.

L’étude est basée sur l’analyse élastographique des lésions kystiques mammaires faite entre mai 2007-juillet 2008. Tous les examens ont respecté les recommandations de l’ACR. Chaque lésion a été classifiée BI-RADS et encadrée dans le score d’élasticité Tsukuba, utilisant un échographe Hitachi EUB 8500. Les lésions suspectes ont subi une cytoponction, microbiopsie ou biopsie chirurgicale.

Quarante neuf kystes simples, 43 kystes compliqués et 14 kystes complexes ont été diagnostiqués. Les données élastographiques ont été séparées en 4 catégories : typique bleu-vert-rouge, similaires aux lésions solides focales, variantes de bleu-vert-rouge et autres. Après l’évaluation élastographique, 3,72% des kystes compliqués, initialement classifiés BI-RADS III ont été rétrogrades à BI-RADS II.

L’aspect élastographiques le plus fréquent des lésions kystiques mammaires a été le classique bleu-vert-rouge. Les autres aspects élastographique atypiques ont été associés le plus souvent à des kystes compliqués. Connaître les artefacts élastographiques associés aux lésions kystiques et tenir compte de cela pour l’encadrement BI-RADS permet de réduire le nombre de contrôles à court terme et celui des cytoponctions inutiles dans les cas de kystes compliqués.