Une patiente de 28 ans, enceinte de six mois, se rend à la consultation spécialisée du sommeil pour somnolence, ronflement et possibles apnées du sommeil. Elle est en surpoids et a pour antécédent une grossesse avec pré-éclampsie à l’origine d’une césarienne. L’enregistrement polysomnographique retrouve un syndrome d’apnées avec un index d’apnées/hypopnées à 35 par heure, avec un index de microéveils à 40 par heure. L’indication d’un appareillage par pression positive continue (PPC) est retenue. Celui-ci permet une amélioration nette des symptômes et permet à la patiente de mener à terme sa grossesse sans complication. À distance de l’accouchement, l’enregistrement de contrôle retrouve un index d’apnées/hypopnées à 18 par heure sans PPC et un syndrome de résistance des voies aériennes supérieures. Un traitement par orthèse est alors décidé.

A 6 month pregnant, 28 year-old patient comes to the sleep specialist consultation for an excessive daytime sleepiness, snoring and possible sleep apneas. She is overweight and has a history of pregnancy with preeclampsia, at the origin of a caesarean. Polysomnography finds an apnea/hypopnea index at 35 per hour, with a micro-arousal index at 40 per hour. Thus, continuous positive pressure (CPAP) therapy starts, the symptoms regress and the pregnancy ends without complication. Far from the birth, the control polysomnography without CPAP finds an apnea/hypopnea index at 18 per hour, with upper résistance airway syndrome. So, a treatment by mandibular advancement device is decided.