La goutte tophacée est une arthrite microcristalline due au dépôt intra-articulaire de cristaux d’urate de sodium, en particulier au niveau de l’articulation métatarso-phalangienne du gros orteil. L’acide urique, métabolite terminal de la dégradation des purines, est en effet peu soluble dans l’eau et précipite donc en cas d’hyperuricémie chronique. Un processus inflammatoire se développe alors autour de ces cristaux, à l’origine de crises douloureuses. La goutte est une maladie curable par le contrôle de l’uricémie. Un nouveau traitement hypo-uricémiant, le fébuxostat, vient d’être commercialisé.