La troponine Ic (TnIc) est considérée comme un marqueur spécifique de lésion myocardique, largement utilisé dans le diagnostic de l'infarctus du myocarde (IDM) et présenterait un intérêt prédictif. Cette étude a pour but de comparer les valeurs de TnIc dosées sur l'ACCESS II^® et sur l'IMMULITE Turbo^® chez des patients à hauts risques cardiovasculaires. La troponine Ic a été déterminée chez 74 patients admis aux urgences pour une douleur thoracique (groupe I), 34 patients admis pour chirurgie vasculaire réglée (groupe II) et 39 diabétiques de type II (groupe III) avec plus de deux autres facteurs de risques cardiovasculaires. Les performances analytiques des deux méthodes sont comparables et largement compatibles avec les recommandations de l'IFCC. Toutefois, les discordances sont fréquentes pour le seuil d'alerte de l'IDM (5 sur 147 déterminations) pour le seuil du 99^e percentile (29 sur 147 déterminations) et pour la SF (6 pour 147 déterminations). La majorité des discordances concerne le seuil du 99^e percentile nécessitant un recours à une surveillance étroite, à l'inverse, le seuil non classique de la SF semble concordant pour les deux trousses et pourrait témoigner de l'absence de TnIc circulante.

This study was designed to compare cTnI levels determined with an Access II assay and an Immulite system in patients with high risk for CAD. CTnIc were determined in 74 patients admitted to emergency unit for acute chest pain (group I), 34 patients submitted to surgical intervention for distal arteriopathy (group II) and 39 Type II diabetes mellitus (group III) with more than two other risk factors. Despite comparable analytical performances, discrepancies between cTnI levels are observed concerning myocardial infarction threshold value (5/147 determinations), 99th percentile (29/147 determinations) and functional sensitivity (6/147 determinations). Functional sensitivity could be an optional threshold value to rule out the presence of circulating CtnI.