Le rôle de l’inflammation dans la carcinogénèse prostatique n’est pas encore totalement élucidé. Le but de cette étude était d’étudier si l’existence de lésions inflammatoires au sein d’une première série de biopsie prostatique (BP) était un facteur de risque de survenue d’un cancer de la prostate (CaP).

Dans cette étude rétrospective, nous avons sélectionné 220 patients ayant subi des BP multiples dans notre service et dont la première série a été réalisée entre 2000 et 2005. Les lames de cette première série biopsique ont été analysées par deux pathologistes spécialisés en uropathologie en simple insu. Les critères histologiques suivants ont été analysés : existence d’inflammation aiguë/chronique et focale/diffuse, atrophie, PIN de haut grade, ASAP. Ces données ont été rapportées au suivi des patients, les taux d’incidence (TI) de CaP pour les différents indicateurs relevés sur les BP ont été comparés (test du Chi²) et un risque relatif a été estimé.

Deux cent un patients ont été inclus, avec un suivi médian de 2,1 ans (42 jours à 8,9 ans, délai entre la première et la dernière série de BP). Cent vingt-six patients (62,7 %) avaient des lésions inflammatoires (groupe inflammatoire -GI-) à la première série de biopsie, 97 patients ont déclaré un CaP (48,3 %) dans le suivi dont 58 du GI. Les TI de CaP n’étaient pas significativement différents entre les patients appartenant au GI ou pas (RR=0,9, p=0,6).

Les lésions inflammatoires prostatiques ne constituaient pas des lésions histologiques précancéreuses. Ces données rejoignent celles de la littérature scientifique récente.

Several studies have tried to show a link between inflammation and cancer. In prostate cancer (PCa) development, this question is still not completely elucidated. The aim of the study was to investigate, whether the presence of inflammation in the first series of prostate biopsies was a factor of risk.

In this retrospective study, we examined prostate biopsy specimen of 220 consecutive patients, who had undergone repeat prostate biopsies in our department. The first screening round was performed between 2000 and 2005. These first prostate biopsies were examined by two pathologists blinded to the patient’s follow-up. Inflammation and several histological criterions were evaluated: acute/chronic and focal/diffuse inflammation, atrophy, high grade PIN (HGPIN) and ASAP. We compared PCa incidences rates (IR) for the different histologic markers using χ² analysis and estimated the relative risk (RR) of PCa.

Two hundred and one patients were included definitively with a median follow-up of 2.1 years (42 days – 8.9 years, period between the first and the last biopsy). One hundred and twenty-six patients (62.7%) were identified with inflammation in the first biopsies (inflammatory group [IG]). Ninety-seven patients (48.3%) had PCa, 58 from the IG. PCa IR did not differ significantly between patients with or without inflammation (RR: 0.9, p=0.6).

According to these data, the presence and type of histological inflammation on initial prostate biopsies did not seem to be a risk factor for the development of PCa.