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Allergie aux triptans - 27/07/10

Doi : 10.1016/j.allerg.2004.07.018 
A. Pradalier , J.C. Drappier, C. Trinh, C.H. Chu
Service de médecine interne-IV, hôpital Louis-Mourier, 178, rue des Renouillers, 92700 Colombes, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Les triptans sont des traitements efficaces pour les crises migraineuses. Les effets indésirables les plus fréquents sont : une sensation d’oppression thoracique, des vertiges, des bouffées de chaleur. Cliniquement, les répercussions sur l’artère coronaire sont exceptionnelles ainsi que les manifestations allergiques avec ces produits. Deux observations d’urticaire ont été rapportées : la première avec le sumatriptan, la seconde avec le naratriptan et l’eletriptan. Les prick-tests avec la solution de sumatriptan sont positifs. Six prick-tests, pratiqués sur des patients sains et cinq patients migraineux traités par des triptans, mais ne présentant pas d’allergie à ces produits, sont négatifs. En conclusion, la réaction croisée est démontrée entre les triptans, en accord avec leurs structures chimiques. Aucune réaction croisée n’a été observée avec les dérivés de l’ergot de seigle et les triptans.

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Abstract

Triptans are remarkably effective treatment for migraine attacks. The most frequent adverse effects are a feeling of thoracic pressure or of tightness, dizziness, tingling and flushes. Clinically patent coronary artery manifestations and allergic manifestations are exceptional with these products. Here we report two cases of urticaria due to triptans: one to sumatriptan, the second to naratriptan and eletriptan. Prick tests with a solution of sumatriptan were positive in both patients. Six healthy control subjects and five patients with a history of migraine attacks who were being treated with a triptan but who had no evidence of triptan-induced clinical allergy were prick test-negative to these drugs. We conclude that the skin tests demonstrate cross-reactivity between triptans, reflecting the similarity of their chemical structures. Cross reactivity was not observed between ergot derivatives and triptans.

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Mots clés : Triptan

Keywords : Triptans, Drug allergy, Urticaria


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Vol 44 - N° 6

P. 535-538 - octobre 2004 Retour au numéro
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