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Biopsie prostatique : techniques et indications - 30/07/10

[41-265]  - Doi : 10.1016/S1283-0879(10)41178-6 
B. Djavan  : Professeur et directeur du « Minimal Invasive and Prostate Translational Cancer »
Langone Medical Center, Director Minimally Invasive and Prostate Translational Center, Department of Urology, 150 East-32nd Street, NY 10016, New-York, États-Unis 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Urologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le cancer de la prostate est actuellement le plus fréquent des cancers non cutanés et représente la deuxième cause de mortalité par cancer. Il existe de nombreuses controverses concernant la technique de référence pour réaliser les biopsies prostatiques. Il n'existe pas non plus de consensus vis-à-vis de l'attitude à avoir après des biopsies négatives bien que quelques tendances se dégagent. À la suite d'une recherche sur Internet, les articles les plus pertinents publiés entre 1995 et 2009 ont été revus. La biopsie transrectale échoguidée est actuellement la méthode de référence en cas de suspicion de cancer de la prostate. De nombreuses méthodes d'anesthésie sont disponibles ainsi que plusieurs protocoles d'antibioprophylaxie. La biopsie prostatique transpérinéale est une alternative qui semble prometteuse. L'apport de la technologie a été considérable et des nouveautés telles que la biopsie robotisée devraient révolutionner les méthodes de travail. De nouvelles études et des essais randomisés sont nécessaires pour arriver à un consensus concernant la meilleure méthode de biopsie prostatique. Les recommandations fondées sur les résultats actuels des biopsies prostatiques devraient conduire à un meilleur rendement de ce type d'examen.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer de la prostate, Biopsie prostatique, Échographie transrectale, Imagerie par résonance magnétique de la prostate


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