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Électromyostimulation et récupération fonctionnelle d’un muscle dénervé - 02/08/10

Doi : 10.1016/S0765-1597(03)00144-8 
P Decherchi a, , E Dousset a, T Marqueste a, b, c, F Berthelin e, d, F Hug a, b, c, Y Jammes b, c, L Grélot a
a Laboratoire des déterminants physiologiques de l’activité physique (Upres EA 3285), institut fédératif de recherches Étienne-Jules-Marey (IFR 107), faculté des sciences du sport de Marseille-Luminy, case postale 910, université de la Méditerranée (Aix-Marseille II), 163, avenue de Luminy, 13288 Marseille cedex 09, France 
b Laboratoire de physiopathologie respiratoire (Upres EA 2201), institut fédératif de recherches Jean-Roche (IFR 11), faculté de médecine nord, université de la Méditerranée (Aix-Marseille II), boulevard Pierre-Dramard, 13916 Marseille cedex 20, France 
c Service d’exploration fonctionnelle respiratoire, assistance publique des hôpitaux de Marseille, centre hospitalier universitaire secteur Nord, chemin des Bourrely, 13326 Marseille cedex 15, France 
d Centre de kinésithérapie, 187, promenade corniche John-Kennedy, 13007 Marseille, France 
e Physitech®–électronique médicale, institut méditerranéen de technologie (IMT), technopôle scientifique de Château-Gombert, 13454 Marseille cedex 20, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs. – L’objectif de cette revue est de faire le point sur les recherches qui ont visé à étudier les effets de l’électrostimulation musculaire chronique sur la récupération de la fonction musculaire après dénervation et réinnervation.

Actualité. – L’utilisation thérapeutique de l’électrothérapie remonte à des temps anciens lorsque les grecs utilisaient des anguilles électriques afin de traiter des maladies physiques. De nos jours, le courant électrique est utilisé communément par les entraîneurs et les physiothérapeutes. Les motoneurones ⍺ conduisant les messages nerveux de la moelle épinière vers le muscle. Quand la conduction des messages nerveux est interrompue, l’individu perd le contrôle du muscle affecté et le muscle est considéré comme dénervé ou sans innervation. Contrairement aux fibres nerveuses du système nerveux central, les fibres nerveuses du système nerveux périphérique peuvent régénérer et le contrôle actif du muscle peut être restauré.

Perspectives et projets. – L’efficacité de la stimulation électrique sur la régénération nerveuse n’a pas été établie chez l’homme même si un muscle régulièrement stimulé peut récupérer une capacité à générer une force plus rapidement lorsque la réinnervation est possible. Chez l’animal, il est montré depuis quelques années que la stimulation régulière d’un muscle dont le nerf a été réparé favorisait le retour de la motricité. Récemment, il a également été observé chez l’animal que la stimulation d’un muscle avec un courant de type biphasique entraînait un retour plus rapide de la sensibilité musculaire. Ces travaux préliminaires réalisés chez le jeune mammifère adulte nécessitent d’être approfondie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Aim. – The purpose of this revue is to focus on research concerning the effect of chronic muscle electrical stimulation after denervation and reinnervation.

Actuality. – The therapeutic use of electricity date back to ancient times, when the greeks used electric eels to treat physical ailment. Today electrotherapy is very commonly applied by certified athletic trainers. Alpha motor neurons conduct impulses from the spinal cord to the muscle. When the conduction of impulses to muscle is disrupted, the individual loses control of the affected muscle. When the nerve to the muscle is not functioning, the muscle is denervated, or without innervation. Unlike nerve fibers in the central nervous system, peripheral nerve fibers can regenerate and active control of the muscle can be restored.

Perspectives and projects. – The efficacy of electrical stimulation of denervated muscle has not been established in human. Electrical stimulation does not bring about reinnervation; however a regularly stimulated muscle may recover force-generating capacity sooner if reinnervation occurs. In mammals, it has been show since several years that the regular stimulation of a denervated and reinnervated muscle promoted the motor function return. Recently, it has also been observed in animals, that muscle stimulation with a biphasic current was responsible to a more rapid return of the muscle sensibility. However, these preliminary works realized in the young mammals need to be improved.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clé : Électrothérapie, Muscle, Régénération axonale, Nerf périphérique, Traumatisme

Keywords : Electrotherapy, Muscle, Axonal regeneration, Peripheral nerve, Injury


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Vol 18 - N° 5

P. 253-263 - octobre 2003 Retour au numéro
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