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Abord de la veine sous-clavière par voie sus-claviculaire sous échographie : une nouvelle approche en pédiatrie - 27/08/10

Doi : 10.1016/j.annfar.2010.05.036 
R. Attof , O. Rhondali, S. Combet, D. Chassard, M. De Queiroz
Département anesthésie-réanimation pédiatrique, hôpital Femme–Mère-Enfant, 59, boulevard Pinel, 69677 Bron cedex, France 

Auteur correspondant. 4, rue Antoine-Lumière, 69008 Lyon, France.

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Résumé

La veine sous-clavière (VSC) est un site de choix pour le cathétérisme veineux central en pédiatrie. Elle présente de nombreux avantages par rapport à la veine jugulaire interne (VJI). Malheureusement, l’utilisation de l’échographie pour faciliter son cathétérisme s’est très peu développée, et ce pour des raisons anatomiques. En effet, la ponction écho-guidée « classique » sous-claviculaire se heurte à la zone anéchogène en arrière de la clavicule. La VSC étant plus facilement visualisée par voie supraclaviculaire, nous décrivons une technique de ponction écho-guidée de la VSC, par voie sus-claviculaire, en pédiatrie.

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Abstract

The subclavian vein (SCV) is often the preferred site for long-term central venous catheterization in children. It has many advantages over the internal jugular vein. But with the classical landmark technique for SCV catheterization the ultrasound-guidance technique is usually not suitable, because of the clavicle (a bright hyperechoic structure with an acoustic shadow beneath it). Because the SCV can easily be visualized via a supraclavicular approach, we developed a useful ultrasound-guided approach for SCV catheterization in infants and children.

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Mots clés : Échographie, Veine sous-clavière, Cathéter veineux central, Pédiatrie

Keywords : Ultrasound-guidance technique, Subclavian vein, Central venous catheterization, Children


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Vol 29 - N° 9

P. 651-654 - septembre 2010 Retour au numéro
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