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Single-port en urologie - 16/10/10

Doi : 10.1016/j.purol.2010.06.006 
S. Crouzet a, , G.-P. Haber b, J. Kaouk b
a Department of Urology and Transplantation Surgery, Edouard-Herriot Hospital, 5, place d’Arsonval, 69437 Lyon cedex 03, France 
b Center for Laparoscopic and Robotic Surgery, Glickman Urological and Kidney Institute Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio, États-Unis 

Auteur correspondant.

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Résumé

Récemment, la chirurgie laparoscopique par trocart unique (single-port) trans-ombilicale est apparue, avec pour objectif d’améliorer à la fois l’aspect esthétique et la morbidité de la chirurgie mini-invasive. Rapidement, plusieurs cas cliniques ont été publiés dans la littérature. Cette technique étant en fort développement, il est important de faire la synthèse des avancées et du matériel spécifique disponible. Nous avons revu et résumé l’histoire du single-port en urologie. Cet article se concentre plus particulièrement sur la nomenclature, les techniques, l’instrumentation et les résultats opératoires. Pour cela, une revue de la littérature a été réalisée sur les 40 dernières années en utilisant la base de données de la National Library of Medicine. Les mots clés utilisés étaient : scarless, scar free, single-port/trocar/incision, laparoendoscopic single site surgery, intraumbilical, et transumbilical. À travers les articles obtenus, de nouvelles sources ont été incluses. Les techniques et résultats retrouvés dans la littérature ont été résumés par ordre chronologique. En conclusion, l’apparition de la technique du single-port vient renouveler la chirurgie laparoscopique. Des améliorations des techniques et des instruments sont nécessaires pour une plus grande diffusion de cette approche.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Single-port transumbilical laparoscopy has emerged as an attempt to further enhance cosmetic benefits and reduce morbidity of minimally invasive surgery. Within a short span, several clinical reports have emerged in the urologic literature. As this field is poised to move forward, a complete understanding of its evolution and current status seems imperative. We have summarized and reviewed the history of Single-Port across surgical disciplines. This review emphasizes nomenclature, surgical technique, instrumentation, and perioperative outcomes.

Evidence acquisition

Using the National Library of Medicine database, the English language literature was reviewed for the past 40 years. Keyword searches included scarless, scar free, single-port/trocar/incision, laparoendoscopic single site surgery intraumbilical, and transumbilical. Within the bibliography of selected references, additional sources were retrieved.

Evidence synthesis

The major findings and surgical techniques described in these papers, are summarized in a chronological and subject-grouped manner.

Conclusions

Single-port has made its initial forays into laparoscopic surgery. Ongoing refinement in technique and instrumentation is likely to expand its future role.

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Mots clés : Laparoscopie, Single-port, NOTES, Trans-ombilical, Laparoendoscopic single site surgery

Keywords : Laparoscopy, Single-port, NOTES, Transumbilical, Laparoendoscopic single site surgery


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Vol 20 - N° 9

P. 609-615 - octobre 2010 Retour au numéro
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