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Hypercholestérolémies pures - 04/11/10

[10-368-B-10]  - Doi : 10.1016/S1155-1941(11)51261-2 
M. Krempf
Clinique d'endocrinologie, maladies métaboliques et nutrition, Hôtel Dieu, 44000 Nantes, France 

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Résumé

L'hypercholestérolémie représente une perturbation biologique fréquente pouvant conduire à des accidents vasculaires, principalement coronaires. Elle peut être d'origine monogénique et liée à des mutations portant sur le gène principalement du récepteur aux low density lipoproteins (LDL), mais également sur celui de l'apolipoprotéine B100 ou d'autres plus récemment découverts tels que PCSK9. Les formes génétiques sont souvent plus sévères par rapport aux formes dites « polygéniques », beaucoup plus fréquentes et très sensibles à l'environnement, en particulier à l'alimentation. Le diagnostic est biologique et repose principalement sur le dosage du cholestérol total, des triglycérides et du high density lipoprotein cholesterol (HDL-C). Le seuil d'intervention diététique et thérapeutique est fonction du risque vasculaire du patient et fait l'objet de recommandations de pratique évoluant en fonction des études épidémiologiques ou thérapeutiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hypercholestérolémie, LDL-cholestérol, Récepteur au LDL, apo B100, PCSK9


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