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Algorithmes thérapeutiques de la prise en charge des douleurs pelvipérinéales : du syndrome aux traitements - 04/11/10

Doi : 10.1016/j.purol.2010.09.015 
J. Rigaud a, , D. Delavierre b, L. Sibert c, J.-J. Labat a
a Centre fédératif de pelvipérinéologie, clinique urologique, CHU de Nantes, 44000 Nantes, France 
b Service d’urologie-andrologie, CHR La-Source, 45000 Orléans, France 
c Service d’urologie, EA 4308, hôpital Charles-Nicolle, CHU de Rouen, université de Rouen, 1, rue de Germont, 76000 Rouen, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le traitement des patients présentant des douleurs pelvipérinéales chroniques est souvent complexe et fait intervenir de nombreux paramètres. Le but de cet article a été de proposer un ensemble d’algorithmes thérapeutiques pour aider dans la prise en charge thérapeutique des patients ayant des douleurs pelvipérinéales chroniques.

Matériel et méthodes

Une revue de la littérature a été réalisée en reprenant les articles publiés dans Pubmed sur les traitements des douleurs pelvipérinéales chroniques. Les algorithmes thérapeutiques ont été établis pour chaque syndrome douloureux.

Résultats

Les algorithmes thérapeutiques des différents syndromes douloureux chroniques ont été réalisés : syndrome douloureux canalaire du nerf pudendal, syndrome douloureux pelvien chronique, syndrome douloureux vésical, syndrome douloureux vulvaire, syndrome douloureux épididymo-testiculaire, syndrome douloureux pelvien complexe. Pour chaque algorithme, une prise en charge thérapeutique a été proposée.

Conclusion

Les algorithmes proposés se veulent être une aide clinique et ne sont pas exhaustifs dans la prise en charge thérapeutique des patients ayant des douleurs pelvipérinéales chroniques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The treatment of patients with chronic pelvic and perineal pain is often complex and involves a number of different parameters. The purpose of this article is to propose a series of treatment algorithms to facilitate the therapeutic management of patients with chronic pelvic and perineal pain.

Material and methods

A review of the literature was performed by searching Pubmed for articles on treatment of chronic pelvic and perineal pain. Treatment algorithms were established for each type of pain syndrome.

Results

Treatment algorithms were defined for the various types of chronic pain syndrome: pudendal nerve entrapment syndrome, chronic pelvic pain syndrome, painful bladder syndrome, vulvar pain syndrome, epididymotesticular pain syndrome, complex pelvic pain syndrome. Therapeutic management is proposed for each algorithm.

Conclusion

The proposed algorithms are designed to be a clinical aid and do not constitute a comprehensive approach to the management of patients with chronic pelvic and perineal pain.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Algorithme, Thérapeutique, Douleur, Nerf pudendal, Syndrome douloureux pelvien chronique, Vessie, Vulvodynie, Épididymo-testiculaire, Syndrome douloureux pelvien complexe

Keywords : Algorithm, Treatment, Pain, Pudendal nerve, Chronic pelvic pain syndrome, Bladder, Vulvodynia, Epididymotesticular, Complex pelvic pain syndrome


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Vol 20 - N° 12

P. 1132-1138 - novembre 2010 Retour au numéro
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  • Les infiltrations du système nerveux sympathique dans la prise en charge thérapeutiques des douleurs pelvipérinéales chroniques
  • J. Rigaud, D. Delavierre, L. Sibert, J.-J. Labat
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  • Principes généraux de la prise en charge diagnostique des douleurs pelvipérinéales chroniques postopératoires
  • J. Rigaud, D. Delavierre, L. Sibert, J.-J. Labat

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