Table des matières

Insuffisance mitrale - 24/11/10

Objectifs pédagogiques

Nationaux

Diagnostiquer une insuffisance mitrale.
Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

CNEC

Connaître la classification de Carpentier.
Connaître les principales étiologies des IM chroniques.
Connaître la sévérité, les mécanismes et les étiologies des IM aiguës.
Connaître les caractéristiques physiopathologiques, cliniques et pronostiques du prolapsus valvulaire mitral (syndrome de Barlow).
Savoir identifier une IM sur les critères d’auscultation.
Savoir le rôle essentiel de l’échocardiographie dans la confirmation du diagnostic, la précision du mécanisme, la quantification de la sévérité et les principales mesures devant figurer au compte rendu.
Savoir prescrire l’échographie par voie œsophagienne et ce que l’on peut en attendre.
Connaître la classification des IM en quatre grades de sévérité croissante.
Savoir que l’apparition des symptômes marque un tournant évolutif faisant discuter l’indication opératoire.
Connaître également les indications opératoires en cas de fuite importante mais asymptomatique.
Savoir que la plastie reconstructrice doit prévaloir sur le remplacement valvulaire mais en connaître les limites.
Savoir mesurer le rapport bénéfice – risque des deux types de prothèses : biologique et mécanique en cas de remplacement valvulaire.
Connaître les modalités de surveillance chez un patient ne relevant pas d’une indication chirurgicale.

Plan



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