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Do they actually work across borders? Evaluation of two measures of psychological distress as screening instruments in a non Anglo-Saxon country - 16/02/11

Doi : 10.1016/j.eurpsy.2010.04.008 
G. Carrà a, c, , P. Sciarini b, c, G. Segagni-Lusignani b, M. Clerici c, C. Montomoli b, R.C. Kessler d
a Department of Mental Health Sciences, University College Medical School, Charles Bell House, 67–73, Riding House Street, London, W1W 7EY, UK 
b Department of Health Sciences, Section of Medical Statistics and Epidemiology, University of Pavia Medical School, Via Bassi, 21, 27100 Pavia, Italy 
c Department of Neurosciences and Biomedical Technologies, University of Milano Bicocca Medical School, Via Cadore, 48, 20052 Monza, Italy 
d Department of Health Care Policy, Harvard Medical School, 180, Longwood Avenue, Boston, MA 02115-5899, USA 

Corresponding author. Tel.: +44 20 7679 9428; fax: +44 20 7679 9426.

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Abstract

Screening scales can be useful in searching for common mental disorders in primary care and in tracking relevant prevalence and correlates in community surveys. However, it is important to document their validity, before using them. We developed Italian versions of the widely-used K10 and K6 screening scales following the WHO forward-translation and back-translation protocol. To evaluate their effectiveness as screens for DSM-IV 12-month mood or anxiety disorders and “serious mental illness” (SMI), the scales were validated in a two-stage clinical reappraisal survey. In the first-phase, the scales were administered to 605 people. In the second-phase, a sub-sample of 147 first-phase respondents over-sampling screened positives was administered the 12-month version of the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders as a clinical gold standard. Performance of the scales in screening for chosen disorders was assessed by calculating area under the receiver operating characteristic curve and stratum-specific likelihood ratios. Both the K10 and K6 performed well in detecting DSM-IV mood disorders, anxiety disorders, and serious mental illness (SMI), with areas under the curve (AUCs) (95% CIs) between 0.82 (0.75–0.89) and 0.91 (0.85–0.96). The Italian versions of the K6 and K10 scales have good psychometric properties, making them attractive inexpensive screens for mood disorders, anxiety disorders, and SMI.

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Keywords : Anxiety, Depression, Mental disorders, Screening


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Vol 26 - N° 2

P. 122-127 - mars 2011 Retour au numéro
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