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Iléostomie et colostomie - 21/02/11

[9-068-X-10]  - Doi : 10.1016/S1155-1968(11)53947-1 
A. Vidal a, , P. Frileux b, D. Bertoli a, L. Bernard c, C. Bourgeois c, S. Chatte c, L. Wisniewski c, N. Roussel a
a Service de gastroentérologie, Centre médical de Forcilles, 77150 Férolles-Attilly, France 
b Service de chirurgie digestive, Centre médicochirurgical Foch, 40, rue Worth, 92151 Suresnes cedex, France 
c IDE stomathérapeutes, Centre médical de Forcilles, 77150 Férolles-Attilly, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La confection des stomies reste un problème d'actualité et on ne saurait souligner, malgré les progrès constants de l'appareillage, l'importance de la réalisation technique de celles-ci. Elle a de multiples indications : protéger, décomprimer, drainer. Les stomies peuvent être réalisées à tout niveau du tube digestif (jéjunal, iléal, cæcal, colique droit transverse gauche). Elles sont souvent temporaires mais aussi parfois définitives, latérales ou terminales. Outre les complications mécaniques ou hémorragiques accessibles à la chirurgie, on observe des complications métaboliques, hydroélectrolytiques et nutritionnelles, imposant des prises en charge médicales spécifiques, ponctuelles ou au long cours. La gestion de la stomie doit être initiée par un personnel spécialisé. L'infirmière entérostomathérapeute est la partenaire incontournable du stomisé en termes de soutien technique et psychologique pour son autonomisation et une réinsertion rapide dans la vie active. Les associations de stomisés peuvent soutenir, hors hôpital, le stomisé face à des problèmes spécifiques d'adaptation ou d'isolement inhérents à cette chirurgie souvent vécue comme une mutilation.

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Mots clés : Colostomie, Iléostomie, Stomathérapie


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