S'abonner

Prevalence of treated diabetes: Geographical variations at the small-area level and their association with area-level characteristics. A multilevel analysis in Southeastern France - 22/02/11

Doi : 10.1016/j.diabet.2010.07.004 
A. Bocquier a, , b, c , S. Cortaredona a, b, c, S. Nauleau d, M. Jardin a, b, c, P. Verger a, b, c
a ORS PACA, Southeastern Health Regional Observatory, 23, rue Stanislas-Torrents, 13006 Marseille, France 
b Inserm, U912 “Economic & Social Sciences, Health Systems & Societies” (SE4S), 13006 Marseille, France 
c Université Aix Marseille, IRD, UMR-S912, 13006 Marseille, France 
d Southeastern Regional Federation of Health Insurance Funds, 13001 Marseille, France 

Corresponding author. Tel.: +33 4 91 59 89 09; fax: +33 4 91 59 89 18.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Aim

This study estimated geographical variations in the prevalence of treated diabetes (TD) at the small-area level in Southeastern France to determine whether or not the characteristics of these areas (in particular, socioeconomic status or “SES”) are associated with TD independent of person-level factors.

Methods

The study used drug reimbursement data for 2008 from the General Health Insurance Scheme in Southeastern France for beneficiaries aged 18 years or over. TD patients were defined as those to whom oral antidiabetic drugs or insulin had been dispensed at least three times within the year. Area (canton) characteristics associated with the prevalence of TD were studied using multilevel Poisson regression.

Results

In 2008, the crude prevalence of TD in adults in Southeastern France was 5.14%. In addition, TD prevalence was significantly higher in the more deprived and population-dense cantons independent of person-level factors (age, gender, low SES).

Conclusion

This study found a positive association between area deprivation and TD, and adds further evidence to the scanty data so far available on this topic. This finding should contribute to pinpointing priority action areas for programmes of diabetes prevention. However, more research is needed to further elucidate the mechanism(s) linking area deprivation and diabetes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Estimer la prévalence du diabète traité (DT) à l’échelle de petites zones géographiques et identifier les caractéristiques de ces zones (en particulier le statut socioéconomique [SSE]) associées au diabète traité, indépendamment des facteurs individuels.

Méthodes

Utilisation des données de remboursement du régime général de l’Assurance maladie du Sud Est de la France de l’année 2008 pour les bénéficiaires âgés de 18 ans ou plus. Un bénéficiaire a été considéré comme diabétique traité s’il avait eu au moins trois de remboursements d’antidiabétiques oraux ou d’insuline dans l’année. Les caractéristiques des cantons associées à la prévalence du DT ont été étudiées par une régression de Poisson multiniveau.

Résultats

En 2008, la prévalence du DT chez les adultes était de 5,14 % dans le Sud-Est de la France. La prévalence du DT était significativement plus élevée dans les cantons qui avaient un faible SSE et étaient densément peuplés, indépendamment des facteurs individuels (âge, sexe, faible SSE).

Conclusion

Cette étude a mis en évidence un lien significatif entre le SSE de la zone de résidence et le diabète traité. Cette relation a été peu étudiée jusqu’à présent et ces résultats devraient contribuer à identifier des zones prioritaires pour la prévention du diabète. Des recherches complémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes intervenant entre le SSE de la zone de résidence et le diabète.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Diabetes, Residence characteristics, Prevalence, Multilevel analysis, Socioeconomic factors, Epidemiology

Mots clés : Diabète, Caractéristiques du lieu de résidence, Prévalence, Analyse multiniveaux, Facteurs socioéconomiques, Épidémiologie


Plan


© 2010  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 37 - N° 1

P. 39-46 - février 2011 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Waist circumference and mortality: Impact of associated risk factors
  • F. Thomas, B. Pannier, K. Bean, N. Danchin
| Article suivant Article suivant
  • Poor prognosis of pregnancy in women with autoimmune type 1 diabetes mellitus masquerading as gestational diabetes
  • H. Wucher, J. Lepercq, C. Carette, C. Colas, D. Dubois-Laforgue, J.-F. Gautier, D. Lalej, E. Larger, S. Ledoux, J. Mbemba, H. Mosnier-Pudar, L. Piétri, A. Saltiel, A. Sola, J. Timsit

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.