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Le carcinome indifférencié avec cellules géantes de type ostéoclastique du pancréas. À propos d'une nouvelle observation - 01/01/04

Doi : 10.1016/j.anchir.2004.09.002 
H. Bedioui, R. Ksantini, K. Sassi, K. Nouira , F. Chebbi, F. Fteriche, M. Jouini, S. Haouet, A. Ammous, M. Kacem, Z. Ben Safta
Services de chirurgie générale A et de radiologie, hôpital La Rabta, Tunis, Tunisie 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Le carcinome indifférencié avec cellules géantes de type ostéoclastique du pancréas est une tumeur maligne rare, pouvant avoir un aspect kystique, et caractérisée par la coexistence d'une composante adénocarcinomateuse et de cellules géantes d'allure ostéoclastique. Son histogenèse, longtemps controversée, est maintenant bien définie. Nous rapportons l'observation d'une patiente âgée de 72 ans, hospitalisée pour un ictère cholestatique associé à des épigastralgies évoluant depuis un mois. L'échographie et la tomodensitométrie abdominales concluaient à une masse céphalique à double composante solide et kystique de 6 × 5 cm, avec une dilatation de la voie biliaire principale et du wirsung. Le geste opératoire avait consisté en une duodénopancréatectomie céphalique et l'examen anatomopathologique de la pièce révélait un aspect de carcinome indifférencié avec cellules géantes de type ostéoclastique. La patiente était vivante sans signe de récidive avec un recul de 18 mois.

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Abstract

Undifferentiated carcinoma with osteoclast-like giant cells is a rare pancreatic neoplasm, with a possible cystic pattern, includes an adenocarcinoma component and giant cell mimicking osteoclastic bone tumor. We report the case of a 72-year woman admitted for jaundice and epigastric pain. Abdominal ultrasound and computed tomography scan revealed a 6 × 5 cm cystic and solid tumor of the pancreatic head with both bile duct and pancreatic duct dilatation. A pancreaticoduodenectomy was performed and pathologic examination revealed an undifferentiated carcinoma with osteoclast-like giant cells of the pancreatic head. The patient was alive and disease-free with a 18-month follow-up.

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Vol 129 - N° 9

P. 526-529 - novembre 2004 Retour au numéro
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