Un patient de 68ans mis sous platine associé à du bévacizumab, thérapie ciblée anti-angiogénique anti-VEGF pour un adénocarcinome bronchique, développe une névralgie du trijumeau atypique du V1 bilatérale invalidante deux mois après le début du traitement. La névralgie du trijumeau disparaît quatre mois après l’arrêt du traitement anti-angiogénique. Il fait une perforation colique un mois après l’arrêt du bévacizumab pris pendant dix mois. Plusieurs questions sont développées : qu’est-ce qu’une névralgie du trijumeau essentielle et secondaire d’après les critères IHS ? Que connaît-on des complications des traitements anti-angiogéniques comme la perforation de la cloison nasale et la perforation colique ? Quelles peuvent être les hypothèses évoquées dans la névralgie trigéminale secondaire sous traitement anti-VEGF ?

A 68years old patient, with a lung adenocarcinoma, and platin chemotherapy, anti-VEGF therapy for 2months, begins a V1 bilateral trigeminal neuralgia. The trigeminal neuralgia stops 4months after the end of antiangiogenic therapy. One month after the end of bevacizumab after 10months of using, he suffers of colon perforation. A lot of questions are asked: what about the classical and symptomatic trigeminal neuralgia? What about the mechanism of nasal perforation and bowel perforation in antiangiogenic adverse effect? What is the hypothesis about the relationship between trigeminal neuralgia and antiangiogenic drug?