Infections à pneumocoque - 01/01/04
Laboratoire de biologie médicale, Fédération des laboratoires, hôpital d'Instruction des Armées Sainte-Anne, boulevard Sainte-Anne, 83 800 Toulon Armées France
Groupe hospitalier La Seyne-sur-mer, centre hospitalier intercommunal Toulon-La Seyne-sur-Mer, 1208, avenue du Colonel-Picot, 83056 Toulon cedex France
Y. Muzellec : (Spécialiste du service de santé des Armées)
Laboratoire de biologie médicale, Fédération des laboratoires, hôpital d'Instruction des Armées Sainte-Anne, boulevard Sainte-Anne, 83 800 Toulon Armées France
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Résumé |
Les infections à pneumocoque représentent aujourd'hui un problème de santé publique. Le pneumocoque est une cause majeure des infections communautaires invasives et non invasives du nourrisson et de l'enfant. Les infections invasives, notamment les méningites, restent graves, avec un taux de mortalité supérieur à 8 % et un risque élevé de séquelles. Chez le petit enfant, leur expression clinique peut être atypique. Le diagnostic biologique bénéficie d'avancées techniques comme la détection rapide d'un antigène par immunochromatographie sur membrane, encore à évaluer chez l'enfant. L'augmentation de la fréquence des souches de pneumocoque de sensibilité diminuée à la pénicilline impose d'adapter la thérapeutique à la pathologie et à l'épidémiologie. La fréquence, la gravité et la résistance des infections à pneumocoque justifient la vaccination par le vaccin conjugué Prevenar® ou le vaccin Pneumo 23® selon l'âge de l'enfant. Une surveillance locale, nationale et internationale permet en outre d'émettre des recommandations en matière de traitement probabiliste et de vaccination.
Mots-clés : Streptococcus pneumoniae, Enfant, Épidémiologie, Résistance aux antibiotiques, Infections communautaires, Vaccination
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