Lymphoedèmes - 01/01/04
Service de médecine vasculaire, hôpital Saint Joseph, 185, rue Raymond Losserand, 75674 Paris cedex 14 et unité de lymphologie, hôpital Cognacq-Jay, site Broussais, 102, rue Didot, 75674 Paris cedex 14 France
Unité de lymphologie, hôpital Cognacq-Jay, site Broussais, 102, rue Didot, 75674 Paris cedex 14 France
Service de médecine vasculaire, hôpital Saint Joseph, 185, rue Raymond Losserand, 75674 Paris cedex 14 et unité de lymphologie, hôpital Cognacq-Jay, site Broussais, 102, rue Didot, 75674 Paris cedex 14 France
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Résumé |
Le lymphoedème est une accumulation liquidienne intratissulaire due à une insuffisance lymphatique. Les lymphoedèmes sont divisés en primitifs et secondaires. Les filaires sont la première cause de lymphoedème secondaire ; viennent ensuite les lymphoedèmes secondaires aux traitements de cancer avec une mention particulière pour le lymphoedème du membre supérieur secondaire au traitement de cancer du sein qui concerne 15 à 20 % des patientes traitées. Si le diagnostic est clinique, des examens complémentaires sont parfois nécessaires à la recherche d'un diagnostic différentiel, d'une étiologie, avant la mise en route d'un traitement ou avant une chirurgie. La physiothérapie décongestive est applicable à tous les types de lymphoedèmes et constitue le traitement de référence. La chirurgie est proposée dans de rares cas après discussion médicochirurgicale. Les traitements médicamenteux constituent parfois un complément utile.
Mots-clés : Lymphoedème, Physiothérapie décongestive, Chirurgie lymphatique
Plan
- Lecture critique d'articles
- V. Bourdin, S. Mouly
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