Les lambeaux perforants, en apportant une nouvelle approche de la couverture des pertes de substance, permettent de diminuer la morbidité du site donneur. Le lambeau perforant basé sur le pédicule thoracodorsal permet d’obtenir une palette cutanée pouvant atteindre 15×25cm tout en préservant le muscle latissimus dorsi. De plus, la force musculaire postopératoire semble comparable au côté non opéré et le taux de sérome postopératoire est minime. Nous rappelons les bases anatomiques et la technique opératoire du prélèvement de ce lambeau, dont les caractéristiques semblent plus intéressantes que celles de son homologue musculaire, dans de nombreuses applications.

By offering a new concept in tissue defect management, perforator flaps reduce morbidity of the donor site. The thoracodorsal perforator flap allows the harvesting of a cutaneous flap that can reach 15×25cm, by sparing the underlying muscle. Moreover, the postoperative strength of the latissimus dorsi does not seem to be affected and seroma is less frequent. We review the anatomical basis and the operative technique of this flap. For us, this flap is more suitable than its muscular homologous in several indications.